近日,肾脏病学公认时尚杂志Am J Kidney Dis上发表了一篇量化文章,该量化借以评估不同施打抗击凝血剂(OAC)对会有腰椎(AF)和慢性肾病(CKD)患儿的相比较和兼容性。
量化执法人员进行了系统评论者和成对以及构造性网络元量化。参与者为会有AF和3-5D期CKD成年患儿,他们接受了OACs疗程。量化执法人员归入了肾小球去除阈值(GFR)
成对风采量化归入了8项RCT和46项捕捉到性量化,其量化试验中,在预防措施血栓栓塞暴力事件各个方面直接作用的施打抗击凝血剂(DOACs)要强华法林(HR为0.86; 95%CI为0.78-0.95),并且没有关联性(I2=10.5%);DOACs可增大会有AF和GFR为15-60ml/min患儿的病变暴力事件(0.81; 0.66-0.99)几率,并具较大的关联性(I2=69.8%)。
构造性网络风采量化归入了8项RCT,其量化试验中剂量修改的阿哌沙班和15mg剂量的依度沙班在减少病变暴力事件各个方面要强其它OAC疗程方案。剂量修改后的阿哌沙班比依度沙班在预防措施会有AF和GFR为25/30-50ml/min患儿病变性暴力事件各个方面来得必要。在会有AF的透析患儿中,与不可用抗击凝血剂的患儿相比较于,可用OAC疗程使病变几率减小了28%(1.28; 1.03-160)。
该量化的试验中,在预防措施会有AF和轻中度肾脏疾病患儿血栓栓塞暴力事件和病变几率各个方面DOACs要强华法林。值得注意的是,可用OAC可能会减小病变几率,对于会有AF的透析患儿并无明显益处。
原始出处:
Xiaole Su,et al.Oral Anticoagulant Agents in Patients With Atrial Fibrillation and CKD: A Systematic Review and Pairwise Network Meta-ysis.Am J Kidney Dis.2021.
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