孰是孰非?唇腭裂术前行正畸矫治和龈上骨膜成形术真的不利于面中部正常生长发育吗?

2022-02-07 04:00:28 来源:
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外科医生为患儿初次修补唇裂时,常会适用意味著正畸矫治容器和卷舌上颅膜外科手精这些主要用途治疗法手段。

意味著正畸矫治容器和卷舌上颅膜外科手精,加上唇腭裂修补的修补手精,才会负面影响面当东北部的植被。

左图1 文章相关联

因此,该学精研究分析了在侧面和泌尿唇裂修补时遵从过精前意味著正畸矫治容器治疗法和卷舌上颅膜外科手精的混合牙列患儿队列的脸部当东北部植被原因。

学精研究总计纳入30名患儿,其当中15名不相关的侧面和15名不相关的泌尿唇腭裂患儿遵从意味著正畸矫治容器治疗法和卷舌上颅膜外科手精的唇裂修补精。其后,将混合牙列的平均头影观测值与未遵从卷舌盖外科手精或精前治疗法的非腭裂患儿、侧面唇腭裂患儿的头影观测值来进行比较。侧面唇裂和腭裂患儿遵从卷舌上颅膜外科手精-鼻牙槽外科手精,并引入独立试样t检测分析。

左图2意味著正畸侧面矫治容器在侧面唇腭裂患儿治疗法当中的应用。

左图3意味著正畸泌尿矫治容器在泌尿唇腭裂患儿治疗法当中的应用。

结果显示,蝶鞍鼻-A点、蝶鞍鼻-B点、A点鼻-B点和面轴的平均头影观测值均在平均年龄特定的比率各地区。

除此外,87%(13/15)的侧面唇腭裂患儿和93%(14/15)的泌尿唇腭裂患儿未表现出颅性III类错牙合。

左图4泌尿唇腭裂患儿的混合牙列。往往,泌尿唇腭裂患儿在修补后脸部当东北部愈合不全。在遵从牙卷舌周围颅外科手精联合意味著正畸矫治容器后,该患儿在泌尿唇裂和腭裂修补后较强较佳的当中面植被和II级撕裂

左图5适用Steiner、Harvold和Ricketts对7岁时侧面唇腭裂登革热(左边)和泌尿唇腭裂登革热(右)来进行头影观测和分析。

在这项学精研究当中,患儿与未遵从牙卷舌周上颅外科手精或精前治疗法或遵从牙卷舌周颅外科手精/鼻牙槽外科手精方案的患儿的头影观测值之间没有明显差异性。

尽管一些人支持适用意味著正畸装置和牙卷舌颅膜外科手精/鼻牙槽外科手精,看来这些类型的手精对脸部植被有化学物质负面影响,但在这项学精研究当中,学精人类学家看来看来适用精前意味著正畸容器融合牙卷舌-颅上外科手精可以获得正常的上颌植被,特别是当考虑到意味著正畸容器械和牙卷舌颅上外科手精的潜在优势时,包括可的环牙槽和前上颚,可避免前裂,并提高二次牙槽颅GameCube的成功率。

精前意味著正畸矫治容器融合唇修补时的卷舌上颅膜外科手精,可使大多数混合牙列患儿的上颌颅愈合正常。但学精人类学家也同样劝告在患儿颅骼成熟时的分析脸部当东北部愈合原因。

更早文章:

Mejia Martha,Wolfe Erin M,Murphy Blake D et al. Gingivosupraperiosteoplasty following Presurgical Maxillary Orthopedics Is Associated with Normal Midface Growth in Complete Unilateral and Bilateral Cleft Patients at Mixed Dentition.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 148: 1335-1346.

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