额头吓退一个包？

2021-12-20 03:18:37 来源:

【附属科室】头骨科【基本资料】患者，女，40岁【主诉】额部肿块10年，近几年增大，时有头晕。【视觉页面】【讨论问题】诊断？【讨论】评论：上方颅顶头骨单囊减慢改变，锯齿状穿孔直观，头骨皮层变薄，囊内见斑点状低质量虹。符合头骨纤的典型体现【病理学结果】手术结果：纤维白色刺毛【个案小结】纤维白色刺毛即头骨良性纤维组织细胞刺毛(benign fibrous histiocytoma，BFH）。BFH是一种形同纤维细胞和组织细胞增生所形形同的少见的良性头骨。发病年龄2—52岁，平均发病年龄为28岁。BFH常发生于真皮、表浅皮下组织和裂隙软头骨。发生于头骨者多坐落于髂头骨、股头骨、胸部、胫头骨、胫头骨、腓头骨及肋头骨，少见部位为椎头骨、骶头骨、颈椎及上颌头骨。长头骨多坐落于干骺端或头骨端。CT体现：CT可确实显示结膜内的分隔及头骨接合处，有的头骨接合处不完全，排列形同波浪状。结膜内为软头骨密度，且密度一般较均匀，相类可见摧毁区里内囊性变及点片状钙化虹。结膜锯齿状确实，有些结膜周缘可见穿孔锯齿状，炎症减慢可致皮层变薄，皮层挤压。结膜外面无头骨膜反应。CT对于发现结膜内的钙化，囊变、皮层挤压及外面软头骨肿块较平片确实。本院1例炎症同时侵犯舟状头骨及桡头骨花茎突，外面可见较薄的软头骨肿块虹，文献中都尚有另据。MRI体现：MRI显示炎症范围不够确实，T1WI排列形同均匀的等频率，与下肢频率相近，有时频率不均匀，可见不够极低于液性频率或夹杂斑点状极低于频率虹。T2WI排列形同均匀的极低频率，有时极低频率内见小点的极低于频率区里。如有钙化时，T1WI、T2WI均显示为无频率区里。有的个案T1WI、T2WI均排列形同小点的混杂频率。MRI对软头骨肿块的显示不够确实，其频率等同于下肢频率。文献另据磁矩减弱扫描可见结膜区里轻到中都度化。长头骨以外的BFH发病年龄多超过30岁，多有皮层穿破及头骨轮廓外软头骨肿块，但结膜内无矿化或头骨化征象。